患者，女,28岁,停经40天,妊娠试验结果阳性平时月经周期32天。20天…

题目 #1476796 · 执业药师 · 药学综合知识与技能 · 第4章用药安全

患者，女,28岁,停经40天,妊娠试验结果阳性平时月经周期32天。20天前因泌尿系感染服用左氧氟沙星片3天,患者担心用药对胎儿有影响,前来咨询关于药物对胎儿影响的说法正确的是

】：本题考查药物的乳汁分泌。由于乳汁的pH比母体血浆pH值低，碱性药物如红霉素易于分布到乳汁中，而酸性药物如青霉素G、磺胺类则不易进入到乳汁中。药物与血浆蛋白结合后分子变大，难以通过细胞膜，只有在血浆中处于游离状态的药物才能通过细胞膜进行转运和转化。因此蛋白结合率高的药物不易分不到乳汁中。如华法林具有较高的血浆蛋白结合率，因此较少进入乳汁。