某患者因类风湿性关节炎需长期使用免疫抑制剂治疗。在开始治疗前，医生应该进…

题目 #1477921 · 执业药师 · 药学综合知识与技能 · 第11章消化系统常见疾病

某患者因类风湿性关节炎需长期使用免疫抑制剂治疗。在开始治疗前，医生应该进行哪项筛查以评估乙型肝炎病毒（HBV）感染风险？

】：本题考查慢性肾脏病患者合并慢性乙型肝炎（CHB）的抗病毒治疗选择。根据执业药师药学综合知识与技能的知识体系：A. 阿德福韦：不推荐用于肾功能不全患者，可能加重肾损伤。B. 替诺福韦（TDF）：不建议用于肾功能不全患者，有潜在的肾毒性。C. 恩替卡韦：推荐用于慢性肾脏病或肾功能不全的CHB患者，安全性较好。D. 拉米夫定：虽可用于肾功能不全患者，但耐药率高，不是首选。E. 阿巴卡韦：主要用于HIV感染，不是HBV治疗的常用药物。因此，对于慢性肾脏病合并CHB的患者，恩替卡韦是最合适的选择。