异烟肼治疗结核病，同服维生素B6，目的是本题考查的是异烟肼的作用机制。 …

题目 #1482369 · 执业药师 · 药学专业知识（二） · 第9章抗感染药物

异烟肼治疗结核病，同服维生素B6，目的是

本题考查的是异烟肼的作用机制。异烟肼的杀菌作用可能通过多种方式进行：①阻碍结核菌细胞壁中磷脂和分枝菌酸的合成，致细胞壁通透性增加，细菌失去抗酸性而死亡；②异烟肼在菌体内被氧化为异烟酸，从而取代烟酰胺，形成烟酰胺腺核苷酸（NAD）的同系物，干扰酶的活性，使之失去递氢作用，结果氢自身氧化成过氧化氢，因而抑制结核菌的生长；③异烟肼可使NAD降解而影响脱氧核糖核酸（DNA）的合成。异烟肼与结核菌的某些酶所需的铜离子结合，使酶失去活性而发挥抗菌作用。所以选择“抑制细菌分枝菌酸合成”。异烟肼属于一线抗结核药物，可致神经系统毒性，多见于周围神经炎，需补充维生素B6来缓解周围神经炎毒性反应。