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患者女,56岁,既往有高血压、高脂血症病史,长期服用依那普利片、阿托伐他…

题目 #1485176 · 执业药师 · 药学综合知识与技能 · 药学综合知识与技能

患者女,56岁,既往有高血压、高脂血症病史,长期服用依那普利片、阿托伐他汀钙片。现因上腹痛2周,伴黑便数日就诊。患者自诉3周前因膝关节痛,服用布洛芬,疼痛未缓解,自行加用萘普生。胃镜检查显示：胃窦小弯侧有一约7mm溃疡,幽门螺杆菌（Hp）阳性。肾功能未见异常 93该患者根除Hp的推荐用药方案是

四联疗法，Hp 根除率较高：埃索美拉唑 20mg bid，餐前 30min 。枸橼酸铋钾 0.6g bid，餐前 30min 。阿莫西林 1.0g bid，餐后 30min 。克拉霉素 500mg bid，餐后 30min，但是该患者服用了他汀类，克拉霉素避免与他汀类同服，可以换成甲硝唑。

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