患者，男，62岁，因高血压长期服用硝苯地平，血压控制良好。近期因出现午后…

题目 #1485399 · 执业药师 · 药学综合知识与技能 · 药学综合知识与技能

患者，男，62岁，因高血压长期服用硝苯地平，血压控制良好。近期因出现午后低热、盗汗就诊，痰培养检出结核分枝杆菌，诊断为肺结核，给予利福平、异烟肼、乙胺丁醇、吡嗪酰胺抗结核治疗。用药4周后，患者血压升高到185/90mmHg，可能的原因是

A选项，异烟肼是CYP2C9、CYP2C19和CYP2E1的抑制剂。BC选项既不是酶抑制剂，也不是酶诱导剂。D选项，利福平是CYP450的强诱导剂，可诱导CYP3A4，可致硝苯地平血药浓度降低，从而导致该患者血压升高。