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患者，男，42岁，BMI 22.1kg/m2，既往有高血压、2型糖尿病、…

题目 #1485499 · 执业药师 · 药学综合知识与技能 · 药学综合知识与技能

患者，男，42岁，BMI 22.1kg/m2，既往有高血压、2型糖尿病、高脂血症。近日血压控制不住，查体:BP 150/100mmHg。检查结果:糖化血红蛋白6.5 %，低密度脂蛋白胆固醇3.0mmol/L，肝肾功能正常。患者长期规律使用硝苯地平控释片30mg qd，伏格列波糖片0.2mg tid，甘精胰岛素注时液10u qn，阿托伐他汀钙片40mg qd;间断服用多维元素片、褪黑素片。综合评估该患者动脉粥样硬化性心血管疾病（AscVD）的发病风险，建议药物治疗方案调整为

他汀类与依折麦布联合应用同时影响胆固醇的合成和吸收，可产生良好协同作用，使血清 LDL - C在他汀类治疗的基础上再下降18% 左右，降低心血管事件风险。

A. 加用华法林钠片，3mg qd
B. 加用依折麦布片，10mg qd
C. 加用格列美脲片，2mg qd
D. 加用盐酸二甲双胍片，0.5g tid
E. 加用吉非贝齐片，0.3g bid

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