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患者，男，46岁，痛风性关节炎病史2年，间断服用秋水仙碱片，未使用降尿酸…

题目 #1485520 · 执业药师 · 药学综合知识与技能 · 药学综合知识与技能

患者，男，46岁，痛风性关节炎病史2年，间断服用秋水仙碱片，未使用降尿酸药物治疗。一天前因进食大量海鲜后，左足踝关节疼痛，局部红肿，体温升高，就诊检查血尿酸667μmol/L。关于该患者药物治疗的说法，错误的是

非布司他为抑制尿酸生成药，不用于急性期的治疗。急性期的治疗：首选口服小剂量秋水仙碱，秋水仙碱无效时采用NSAIDs，秋水仙碱和NSAIDs 疗效不佳或存在使用禁忌时改用小剂量泼尼松或泼尼松龙（≤10mg/d），同时注意监测和预防骨质疏松等不良反应。糖皮质激素主要用于严重急性痛风发作伴有较重全身症状且经秋水仙碱、NSAIDs 治疗无效或使用受限的患者以及肾功能不全患者。

A. 合并全身症状或多关节发作时，可选用口服糖皮质激素治疗
B. 可选用秋水仙碱片治疗
C. 应立即启用降尿酸治疗，可选用非布司他片
D. 可口服碳酸氢钠治疗
E. 可选用非甾体抗炎药治疗

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